부산 산부인과 추천으로 부인암 항암을 받다가 손발 저림이 심해지면 입원해서 관리받는 경우도 있나요?

항암제로 인한 말초신경병증은 항암제 투여 횟수가 누적될수록 심해지는 경향이 있고, 치료가 끝난 뒤에도 회복 속도가 느려 오래 지속되는 경우가 보고됩니다. 다만 공공 의료정보에서는 대부분의 경우 심각할 정도는 아니며 치료가 끝나면 거의 회복된다고 안내하고 있어, 경과는 개인차가 큽니다. 저림이 일상생활에 지장을 줄 만큼 심해지거나 걷기 어려운 정도라면, 항암 치료를 받는 병원의 주치의에게 먼저 알리고 약물 조절이나 입원 관리가 필요한지 확인하는 것이 우선입니다.

저림의 정도와 범위가 처음과 달라졌는지, 감각이 둔해지거나 힘이 빠지는 느낌이 동반되는지를 먼저 살핍니다. 일반적으로 이런 변화는 항암제 투여 주기와 관련이 있어, 다음 항암 전 진료에서 상태를 알리는 것이 통상적인 첫 단계입니다.

증상이 일상생활(걷기, 물건 잡기, 단추 채우기 등)에 지장을 줄 정도라면 다음 항암 일정을 기다리지 않고 담당 병원에 연락해 조기에 평가를 받는 것이 일반적으로 권장됩니다. 이때 약물 감량이나 다른 약제로의 변경 여부는 주치의가 판단합니다.

38℃ 이상의 고열과 오한이 함께 있거나, 호흡곤란·심한 출혈·의식 저하가 나타나면 손발 저림과 별개로 즉시 119에 연락하거나 가까운 상급병원 응급실로 가야 합니다. 백혈구 수치가 낮아지는 시기에는 감염 위험이 커지므로 이런 신호는 증상만으로 판단해서는 안 되며, 반드시 응급 대응이 먼저입니다.

저림 자체가 급격히 악화되어 다리에 힘이 빠지고 걷기 어려워지는 경우도 가볍게 넘기지 말고 치료받는 병원에 바로 연락해 평가를 받아야 합니다.

난소암 등 부인암 치료에 쓰이는 항암제는 재발 시 비슷한 약제를 다시 사용하는 경우가 있어 신경 손상이 누적될 수 있고, 이 때문에 증상이 가라앉는 시점은 사람마다 차이가 큽니다. 투여된 약물의 종류와 누적 용량, 나이, 이전 치료 경험에 따라서도 정도가 다르게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다.

증상 호전의 속도와 정도는 개인차가 크므로, 경과는 담당 의료진과 상담해 확인하는 것이 정확합니다. 예방할 수 있는 뚜렷한 약물이 없는 상태에서는 약물 감량이나 변경 같은 결정도 주치의의 판단이 우선입니다.

국가암정보센터 자료는 항암제가 말초신경(손끝·발끝)에 염증을 일으켜 저림·감각 저하·통증을 유발할 수 있고, 심한 경우 다리에 힘이 없거나 발바닥 감각이 둔해져 걷는 데 지장이 있을 수 있다고 설명합니다. 같은 자료는 대부분의 경우 심각할 정도는 아니며 치료가 끝나면 거의 회복된다고 덧붙입니다.

같은 자료는 백혈구 감소 같은 혈액학적 부작용이 투여 후 1주에 시작해 2주에 최저로 떨어지고 3주에 정상으로 회복되는 경과를 보이며, 이 시기 38℃ 이상의 열과 오한은 감염 의심 신호로 주의가 필요하다고 안내합니다. 이는 저림과는 별개의 부작용 경과이지만, 항암 중 전반적인 몸 상태 변화를 함께 살펴야 하는 이유이기도 합니다.